医疗软件系统 网给您推荐一篇行业文章，主要内容是,湖南省长沙市借鉴国际经验，对住院康复护理支付方式改革进行探索。根据康复需求强度，将康复治疗划分为恢复期与慢性期，分别建立“功能相关分组（FRG）”和“基于患者需求的慢性康复分组（PDCRG）”，并进行配套评估量表的开发和按康复疗效进行激励的制度设计，初步建立起康复病组按价值付费的制度框架。未来将通过模拟运行精准测算支付标准，进一步完善功能评估量表，细化康复疗效价值评估与激励办法，完善康复病组按价值付费体系，从而促进康复护理服务规范发展，降低患者医疗费用负担，提升医保资金使用效率，最终实现“医、患、保”三方共赢的目标。 果您感兴趣，请阅读后面的详细内容， 医疗软件系统 网提供国内最优秀的医疗软件系统 ，由 Kaiyun体育官方网页版登录研发，医疗软件系统 经过了十多年的完善和升级，现在功能强大，操作简单， 用户遍及全国各地，如果您感兴趣，可以随时联系我们。

湖南省长沙市鉴戒国际经历，对住院病愈照顾护士付出方法变革停止探究。按照病愈需求强度，将病愈医治分别为规复期与慢性期，别离成立“功用相干分组（FRG）”和“基于患者需求的慢性病愈分组（PDCRG）”，并停止配套评价量表的开辟和按病愈疗效停止鼓励的轨制设想，开端成立起病愈病组按代价付费的轨制框架。将来将经由过程模仿运转精准测算付出尺度，进一步完美功用评价量表，细化病愈疗效代价评价与鼓励法子，完美病愈病组按代价付费系统，从而增进病愈照顾护士效劳标准开展，低落患者医疗用度承担，提拔医保资金利用服从，终极完成“医、患、保”三方双赢的目的。2020年，长沙市具有16家专业病愈机构，设3636张病愈床位，病愈医务职员到达2866人，病愈住院达5856人次，病愈医疗总用度3.96亿元，具有中部地域最大的病愈医学中间，团体病愈医疗效劳程度处于湖南省前线。在病例分组思绪方面，次要鉴戒美国针对住院病愈机构的“功用相干分组（Function-RelatedGroups,FRG）”和针对专业照顾护士机构的“患者导向付出模子（PatientDGroups,FRG）”停止按病例打包付费；关于慢性期医治，则采纳“基于患者需求的慢性病愈分组（Patient-DrivenRehabilitationTherapy,PT）、功课医治（Occupational

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Therapy,OT）和言语医治（Speech长沙市病愈病组医保付费采纳FRG和PDCRG两种分组系统，都是以患者功用作为分组的次要根据。由于差别的功用停滞品级，患者病愈医治的潜力和代价是差别的，按功用停滞水平停止付费自己就思索了患者承受的病愈效劳的代价差别，是一种按代价付费的轨制设想。别的，在对医疗机构停止年末清理时，还设立了一项“病愈疗效代价评价机制”，对医疗机构实践展开病愈诊疗效劳的疗效代价停止综合评价，并根据各医疗机构年度病愈疗效代价评价成果，对病愈代价评价较好的医疗机构予以嘉奖。病愈疗效代价次要经由过程病愈患者的功用改良状况停止权衡。今朝，配套的数据收罗平台、量表评价体系、分组结算体系已布置测试完成，对医疗机构停止了变革的政策宣媾和培训。从开端反应来看，医疗机构关于该项变革遍及比力撑持。但是，因为该套付出系统尚属海内初次施行，且触及较多创始性的手艺环节，其计划细节还需在理论中不竭完美。下一步，将经由过程模仿运转搜集各家病院病愈患者的功用评价和用度数据，进一步完美分组系统和付出尺度，优化病愈病组分组付出计划；进一步进步病院和医务职员对该付费计划的理解和熟悉，熟习把握评价量表的利用和评价体系的操纵；研讨订定迷信的病愈疗效代价评价办法和按代价付费的赏罚机制，同时为将来医保付出方法变革的体系促进奠基根底。在计划设想历程中，课题组接纳2017年—2019年的汗青数据停止基金模仿拨付，将到场模仿的病例归入差别病愈分期，基于各个分期的付费尺度及住院工夫长度，测算每一个病例在病愈病组付费形式下的医疗总用度程度和医保基金付出金额。从病愈分期的维度来看，本次模仿中约81.51%的病例归入了慢性期，盈余的次要归入了规复期的非亚急性形态。本次模仿拨付中，部门慢性期病组内的病例医药照顾护士需求用度差别大，会形成较大幅度的医保基金拨付浮动。别的，一些高用度病例在测算病组付出尺度环节被剪裁，关于这些病例还需求评价其临床公道性，思索能否需求调解付出尺度或补充特别效劳包。模仿运转将在到场试点的医疗机构停止更大范畴的病愈病例数据搜集，包罗尺度化评价数据和用度数据，按照数据对分组停止须要的调解，并对各组的付出尺度停止精密化测算，使其更契合实践的医疗资本耗损，完成精准公道的付费。公道的尺度化功用评价量表可以实在反应患者的病情，订定明白的病愈目的和针对性的病愈医治方案。从医保付费的角度动身，作为对患者停止迷信分组的东西，尺度化的功用评价量表是病愈病组构建的根底，经由过程对病愈患者功用情况及临床疗效的评价，完成以患者为导向的精准付出。课题组以中国病愈医学会公布的ICF-RS评价尺度为根底，开辟了针对差别病种的ICF综合病愈评价量表。为了保证评价质量，湖南省病愈医学会对各病院医保科停止了培训，公布了《病愈效劳医疗办理标准》《病愈效劳医保办理标准》，以指点医疗机构与评价职员。为了包管综合评价量表的牢靠性与有用性，课题组将搜集数据对量表停止信效度的考证，在将来运转中，也将进一步思索临床实践与评价分组的需求，不竭优化量表。同时也将进一步完美医疗机构和谈办理，将量表评价质量、病种申报入组等外包容入试点和谈范畴，对评价量表填写质量停止监视查核，不竭增强评价质量办理。为完成病愈病例按代价付费办理，增进病愈医治效果，长沙市设立了“病愈疗效代价评价鼓励金额”，而病愈疗效代价的响应鼓励法子仍需停止细化。今朝的假想是，按照ICF-RS评价尺度对患者出、出院的功用形态停止比对，以功用改良状况即以出院评分与出院评分之差作为患者病愈医治代价的权衡目标。但是，各病种的病愈难度纷歧，即便统一病种下，初始功用形态差别大的患者病愈难易水平也存在差别。为了使患者的病愈结果具有可比性，课题组将鉴戒美国“功用改良分组”（gain-FRGs）研讨思绪，综合思索患者所属病愈病种、出院时功用评分、年齿等身分，成立差别范例组患者功用改良的“预期值”作为评价尺度[5]。将患者承受病愈医治后的实践功用改良分数与所属分组的“预期值”停止比力，从而更加迷信地权衡该患者的病愈疗效及其代价。

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