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上海市卫生和方案生养委员会：2016年7月5日由市医健卫惹事务效劳中间投标办公室构造第一期中标各贸易企业召开了相干落实集会，会上转达了《在公立医疗机构药品推销中施行“两票制”的施行定见》的次要肉体，请求在施行GPO事情同时履行两票制，会上作了四点重点内容的解读，此中一条关于“划定中标贸易企业是独一指定配送单元，间接与医疗单元发作单据、资金、供给链成天职摊；在配送才能不敷的条件下可拜托指定其他物流企业停止转配送。”这条划定在本市医药运营企业中惹起了极大的反应，以至到达了极端的惊愕。各企业分歧反应，今朝本市有121张药品零售执照，这一划定的施行将影响到80%以上企业的保存成绩，将给社会不变带来很大的负面效应，为此，本市次要药品运营企业在调研座谈的根底上，特就此次GPO相干事情提出以下陈述与倡议：1、根本状况在市委、市府、市卫计委的计划与指点下，颠末多年的勤奋，上海已构成了以大型企业为主体，中小型企业为根底的药品供给保证系统。此中，由原区县级企业改制、开展而来的20多家主干企业，对医疗机构年配送约80亿元；职工13800人；仓储面积183000平方米；配送笼盖全市2000多家医疗机构，遍及全市16区1县，辐射6340平方千米；运营种类近2万种。颠末几十年的积聚，健全了根本药物一切种类的货源渠道和经销渠道；构成了通例种类24小时、急需种类8小时的疾速呼应才能。同时按新版GSP请求，投入巨资对仓储物流（含冷链）停止了革新与提拔，进一步完美了配送设备与才能，构成了下层配送可直至村落效劳站、卫生室等最末终真个劣势，充实负担了城乡药品保证供给的本能机能，是上海市场的主要构成部门和大企业配送不成或缺的主要弥补。与此同时，上海的药品集合投标推销颠末多年开展，也已逐渐构成医药政策指点、付出导向、市场合作、当局羁系几方静态均衡的标准运转机制。此中中标药品的配送，是经由过程采（医疗机构）、供（供给商）配（物流配送商）各方的市场化合作完成的，构成了大企业集合配送和中小企业弥补，出格是最初一千米宁静配送的良性格式，有用地保证了对医疗机构药品供给的实时性与宁静性。2、次要成绩1、促进中的GPO信息不合错误称、不公然、不通明。上半年在金山、崇明、闵行、徐汇、杨浦、普陀6个地区展开试点事情。关于其他的企业获得GPO相干的信息是从收集媒体、偕行传布等，但都缺少真实的把握和了解，对此项事情“博古通今、体会不透”，招致应对的滞后和自觉。2、划定中提出“许可转配送”更是“海市蜃楼”。许可“转配送”成绩，违犯现行新版GSP药品畅通办理中提出的证、票、账、货、款对应分歧的请求，此划定也是国度药监总局本年药品畅通专项整治重点之一，因而转配送根本不成能。3、告竣的共鸣1、尽力撑持医改政策的促进和落地。尽企业的菲薄之力，为本市苍生供给宁静、便利、价廉的药品效劳。2、主动呼应“两票制”的促进事情，可是两票制需求分离各地药品畅通实践状况。它是一个按部就班的历程，素质上是为本地苍生供给宁静、便利、价廉的药品效劳。3、对GPO供给链成天职摊存在不解。GPO供给链成天职摊，并没有低落医保付出价钱，有违低落药品价钱根本准绳，存在增长药品畅通本钱和变相“以药补医”之嫌，未能起到本质性低落药价，让利苍生；同时也有违商品贩卖“明折明扣”法令请求。对此企业能够在熟悉上未能到达必然的高度，以是对此存保存设法。4、倡议与需求1、政策要进一步公然、通明。企业面前都是上百成千的职工，政策的导向带来机缘和应战，可是为了公允的合作，严重政策的推出需求相干部分通明化指导企业了解，以便企业一般合作、优越劣汰。2、招标与配送要别离。招标由消费企业投或由消费企业拜托贸易企业投，配送倡议由种类中标的消费企业肯定配送企业和由有需求的医疗机构挑选。如许既契合了“两票制”、“GSP”的请求，又遵照了市场挑选准绳，让配送企业挑选权归于市场，从而促使配送企业良性合作，以改进提拔本身的办理效劳程度。3、大大都企业的实践状况要衡量。医改是大标的目的，行业集合是趋向，可是此项事情是面广量大的构造性调解，牵扯到本市百多家企业，13800多名员工的保存成绩，倡议当局部分要有团体的计划，按部就班、对症下药，确保社会不变。上海GPO作为市委市府促进本市综合医改试点办法之一，我们将持续予以主动存眷。期望经由过程片面的调研阐发后，当局部分提出绝对迷信不变的施行计划。

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