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尤溪县组建总病院，仅是我市逐渐完成下层首诊、急慢分治、高低联动的分级诊疗次序的一个缩影。在2012年把全市作为一个诊疗区，2014年在将乐县、尤溪县展开医联体试点的根底上，本年，我市展开以县（市）为单元、以县病院和中病院为龙头，将县域内一切的公立医疗机构整合为一体，片面探究严密型医联体（总病院）建立，鞭策医疗资本从“往上聚”向“往下沉”改变，增进医疗举动从“治已病”向“治未病”改变，促进医疗机构干系从“合作型”向“协同型”改变。在成立严密型医联体，鞭策分级诊疗落实的同时，我市还展开了“全民安康四级共保工程”试点事情。实施“总额预支、超支不补、节余留用”轨制，采纳“一组团、一包干、两肯定”机制，将节余的医保基金归入县级总病院的医务性支出，增进各级医疗卫活力构自动处置安康增进与教诲事情，增进“小病在社区，病愈回社区”诊疗机制的构成，催生资本同享、增进双向转诊，低落医疗本钱，进步运转效益。停止今朝，全市12个县（市、区）根本完成总病院（医联体）的挂牌、班子组建等事情。三明医改，正向着以群众安康为中间再动身……9月11日，湘西土家苗族自治州与我市签署药品耗材结合限价推销和谈，成为结合限价推销“三明同盟”的新成员。停止今朝，三明的同盟成员涵盖天下13个省的19个地市、4个国度医改试点县（市），笼盖地区生齿1亿多人。“三明同盟”便是以同盟的情势，扩展市场容量，以量换价、量价挂钩，劣势互补、互惠互利，实在加重同盟都会群众大众的看病承担，无力促进新一轮药品、耗材结合限价推销的高效展开，不竭把医改事情引向深化。本年，在进一步完美药品（耗材）结合限价推销中，我市完成了第四批医用耗材（手术类、麻醉类）推销相干事情，国产物规均匀降幅为26.83%。在第二批药品目次推销期满后，我市对药品目次停止阐发考核，改正不公道品规的设置，补齐在用目次的短板，构成了《第三次药品结合（三明同盟）限价推销目次》，调解后，我市药品品规为1668个，比拟于第二次药品限价目次，有682个品规低落价钱，此中54个品规降幅50%以上。在此根底上，3月，我市又实时与福建省结合限价阳光彩购第一批挂网目次对接。9月，根据“总量掌握、构造调解、有升有降、逐渐到位”的准绳，进一步伐整医疗效劳价钱。成立跨地域药品推销“三明同盟”，仅是我市让苍生同享医改盈余的此中一个部门。从严抓“治药”控费，把变革的“利斧”砍向虚高的药价；到整合医保，实施“三保合一”，进步兼顾基金利用效益；到变革薪酬轨制，施行全员目的年薪制，桌下“灰色支出”变桌上“阳光年薪”；再到施行药品耗材结合限价推销，构成“三明同盟”，夺取较低药品价钱和较高供货率；最初到组建总病院，展开全民安康四级共保试点，鞭策优良医疗资本下沉……一项项变革办法，让我市医改交出了亮眼的“成就单”：职工医保基金节余3.97亿元，城镇职工和住民住院次均自付用度别离从2011年的1818元、2194元，降落到2016年的1645元、1667元。医务职员人均支出从2011年的4.22万元增长到2016年的9.4万元，年均增加17.5%。

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