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本年天下“两会”时期，政协委员、复旦大学从属眼耳鼻喉科病院耳鼻喉科主任周梁倡议：为大夫松绑，打消大夫职称分级提升！其中心概念有三：概念一：打消我国大夫退职称系统中的主治医师、副主任医师和主任医师的分级提升轨制，为广阔勤勤奋恳地在临床第一线处置医疗诊治事情，为病人供给间接医疗效劳的医务职员松绑。概念二：固然今朝医疗机构对大夫的提升职称查核系统是医疗和科研偏重，但实践上逐步演酿成唯科研、唯论文了。有些大夫临床才能固然获得患者和偕行承认，但因为缺少科研功效和充足的论文数目很难提升。与此同时，一些不会做手术的主任医师、不会看病的外科专家，靠大批科研论文获各类职务头衔，但在理论中却不会处置病人和详细的临床成绩。概念三：提升轨制能够改成住院医师和医师两个级别。一切颠末住院医师标准化培训，并经由过程查核评价到达尺度的大夫便可成为医师。差别事情年限的医师之间的职位是对等的，只是临床经历几和临床程度上下有所差别。要不竭完美对大夫实践临床程度的考查尺度，成立迷信的绩效考评系统。至于那些有志于成为临床、科研和讲授片面开展的学术型专家的大夫，能够培育其成为学术型大夫，并经由过程传授系列提升的评审机制成为副传授或传授。周梁主任的倡议和概念不只斗胆，并且合情公道。来由有三：起首，大夫分级提升曾经演变成了行政化下的怪胎。周梁主任开门见山指出了以后大夫退职称提升中的弊端。这类弊端的泉源就是行政化的强权包揽。大夫评职称由行政机构去评，使大夫的职称沦为行政化下的产品。行政化最大的特性就是政策化、教条化、一刀切。这类情况招致的成果只要一个：大夫不竭地去逢迎行政尺度，而抓紧以至是抛却了临床需求。呈现不会看病、不会做手术的高职称大夫，以至是才能弱的大夫指导才能强的大夫，有才能的大夫抬不开端，没才能的大夫自鸣得意也就层见迭出了。其次，大夫分级提升曾经成为医学开展的最大内讧。从学科开展角度看，打消大夫分级提升，能够有用削减以至是从底子上根绝生意医学论文、学术造假、权益寻租等征象，真正成立起以临床需求、病人需求为导向的医学科研标的目的，有用制止临床与科研两张皮。从病院办理角度讲，职称是绩效评价、薪酬分派的主要权重。外表看这类分派方法公道，但实践上这是一种集约的办理方法。而打消大夫职称分级提升，能够倒逼病院以临床实践才能为主，成立真正公允公道的绩效目标查核系统，最大限制地激起变更大夫的主动性。从效劳患者角度讲，大夫分级提升的减法，必将会换来大夫回归临床的加法，终极受害的是一切患者。

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